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化痰药分5种,不同的肺病选不同的化痰药,选错了起不到作用_aaagirl

2021年12月3日 - 3agril在线观看

摘要:

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呼吸科病人中最多见的病种,包括老慢支、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、各种肺部感染等等,比较常见的三大症状就是咳嗽、咳痰、气喘。很多病人非常在意自己的咳嗽症状,认为止咳最重要,只要能把咳嗽止住就不用烦神了。其实止咳的同时化痰同样重要,没有化痰作用的止咳药相当于“谋财害命”,因为咳嗽是人体的一种正常防御性反射,当气道有痰液、细菌等分泌物滞留呼吸道,为防止呼吸道堵塞,需要通过咳嗽的强气流把它们排出来。如果仅仅止咳,痰液有可能堵塞气道引起窒息而危及生命,这个在老年极度衰弱的病人中并不罕见。

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临床上祛痰药物有哪些种类?该如何选择?

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1.多糖纤维素分解剂:促使黏痰中酸性黏蛋白纤维裂解,糖蛋白的肽链断裂,形成小分子物质,减低痰液的黏稠度。代表药品有溴己新(必嗽平)、氨溴索(沐舒坦)。 口服剂型中沐舒坦使用较多,沐舒坦适用于各种急、慢性呼吸道疾病,比如普通感冒、支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺结核、支气管扩张等等,只要存在咳嗽、咳痰并且痰液粘稠不易咳出者均可使用。

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2.黏痰溶解剂:可以直接裂解痰液中的糖蛋白,使糖蛋白分解,从而使黏痰液化,起到稀释痰液和促进排痰的功效。代表药品有乙酰半胱氨酸。由于其具有抗纤维化、抗氧化的功效,可以应用于慢性阻塞性肺疾病,以及慢性间质性肺疾病以及尘肺患者。不过该药对呼吸道黏膜有刺激性,可以引起恶心、呕吐和呛咳,也会导致支气管痉挛,所以对于支气管哮喘的患者最好不要使用。此外还有两种口服药,桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊也属于粘液溶解性祛痰药,临床使用较多,副作用小。

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3.刺激性祛痰剂:具有刺激性气味,口服后可刺激胃黏膜,引起恶心,反射性的引起气道分泌物增加,这类祛痰药常用但是3agirl写真的有愈创甘油醚、氯化铵;作用温和,对稠厚粘痰作用不明显。药店里有个药品叫新沐舒坦,成分就是愈创甘油醚。复发甘草口服液、咳速停糖浆中也含有这类成分。不良反应包括恶心和胃部不适,对该药过敏者、肺出血、急性胃肠炎、肾炎及肾功能减退者禁用。

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4.黏痰调节剂:能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的二硫键,使分子变小,降低痰液的黏度,并改变其组分和流变学特性,同时调节黏液的分泌。代表药有羧甲司坦、厄多司坦等。适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等引起的痰液稠厚不易咳出的患者,起效快,服后4小时即可有明显疗效。有消化道溃疡患者禁用。

5.中成药:中成药中如金荞麦片、复方鲜竹沥,化痰净、枇杷露、川贝枇杷膏、贝羚胶囊等,也具有一定的化痰作用。但是,中医用药更多是在辨证论治基础上,根据病人病情所有3agirl写真、体质等诸多因素来决定。所以使用前最好咨询有经验的中医师。

所有的祛痰药累次3agril在线观看物只是对症治疗,当出现痰阻时,首先是到医院做相应的检查,明确痰多痰阻的原因,是肺部感染、支气管扩张还是肿瘤堵塞气道所致,根据不同原因对因治疗。

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